Anestesia nel cane. Effetto dell’ipotermia sul recupero

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Anestesia nel cane. Effetto dell’ipotermia sul recupero

Per parlare dell'effetto dei protocolli di anestesia nel cane e della riduzione della temperatura corporea, citeremo alcuni degli articoli più rilevanti pubblicati.

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Effetti dei protocolli di anestesia nel cane e temperatura corporea

Il primotra gli studi sull’ anestesia nel cane (1) è un articolo il cui obiettivo era quello di discernere gli effetti dei protocolli di anestesia e la diminuzione della temperatura corporea nel tempo di recupero dall'anestesia. A questo scopo, sono stati scelti cani sani sottoposti a interventi di castrazione di routine, somministrando in via preventiva ai soggetti più eccitabili acepromazina e morfina per via intramuscolare.

La temperatura è stata presa a livello esofageo durante l'intervento chirurgico, considerando il tempo di recupero trascorso dalla cessazione dell'anestesia fino a quando il cane si alza da solo.

È stato riscontrato che:

  • A temperature più basse i recuperi sono stati più lenti.
  • La terapia preventiva riduce significativamente i tempi di recupero.
  • Il tipo di induzione o di mantenimento non ha avuto alcun effetto sul tempo di recupero.

Le conclusioni di questo articolo sottolineano come l'ipotermia sia una complicanza comune nell'anestesia generale e negli interventi chirurgici e come, tra gli altri effetti avversi, sia associata a un recupero più lento dall'anestesia.

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Effetti dell'ipotermia perioperatoria

Il secondo studio (2) tratta gli effetti dell'ipotermia perioperatoria e della durata dell'anestesia sulle infezioni delle ferite pulite post-operatorie. Si tratta di uno studio retrospettivo che ha valutato il rapporto tra le infezioni delle ferite post-operatorie e l'ipotermia perioperatoria. È stato riscontrato che, negli animali con ferite chirurgiche, l'ipotermia perioperatoria media non è un fattore di rischio significativo per la successiva infezione della ferita. La durata dell'anestesia nel cane è un invece fattore di rischio significativo, indipendentemente dalla durata dell'intervento.

Efficacia delle procedure di riscaldamento corporeo

Sulla base delle conclusioni degli studi precedenti, il terzostudio (3) valuta l'efficacia di quattro procedure di riscaldamento del corpo, che vengono avviate dopo l'induzione dell'anestesia e proseguite durante l'intervento chirurgico, nei cani anestetizzati.

A questo scopo, 96 cani sono stati divisi in coppie, in cui un soggetto è stato sottoposto a un metodo di riscaldamento (ogni coppia è stata sottoposta a uno dei 4 sistemi di riscaldamento del corpo dopo l'induzione anestetica), mentre l'altro fungeva da controllo. È stato osservato che il metodo utilizzato nel gruppo 2 (coperta elettrica precedentemente riscaldata a 41 ºC e circondata da bottiglie di acqua calda più uso di una lampada da 150 watt a 50 cm di distanza dalla testa del cane) è stato il più efficace nel prevenire l'abbassamento della temperatura. Si è dunque concluso che i cani di grossa taglia subiscono un abbassamento della temperatura significativamente maggiore , soprattutto durante le prime due ore di anestesia. L’applicazione di alcune fonti di calore può ridurre questa diminuzione della temperatura .

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(1) Rg Pottie1, Cm Dart, Nr Perkins, DR Hodgson.Efecto de la hipotermia en la recuperación de la anestesia general en perro.Aust Vet J. April 2007;85(4):158-62.
(2) Beal MW, Brown DC, Shofer FS. Efectos de la hipotermia periquirúrgica y de la duración de la anestesia en las infecciones de las heridas postquirúrgicas limpias: un estudio retrospectivo. Vet Surg 2000 Mar-Apr;29(2):123-7
(3) Tan,C, M Govendir, S Zaki, Y Miyake, P Packiarajah, R Malik. Evaluación de cuatro métodos de calentamiento para minimizar la pérdida de calor inducida por la anestesia y cirugía en perros. Aust.Vet.J., v. 82, p. 65-68. 2004
Maria Cristina Lopez Lopez

Maria Cristina Lopez Lopez

Residente in Medicina Interna ECVIM-CA

Ambulatorio veterinario per piccoli animali.