Introducción
Los vómitos, como la diarrea, constituyen unos de los motivos de consulta más frecuente en animales, tratándose de un signo que puede reflejar tanto patología a nivel digestivo como extradigestivo.
¿Qué tipos de vómitos existen?
Según el contenido del vómito, la forma de vomitar, su duración o la relación con la alimentación, los vómitos pueden clasificarse de diferentes maneras. Una anamnesis minuciosa nos guiará sobre el tipo de vómito y la patología subyacente. Entre los diferentes tipos de vómitos en perros encontramos:
- Según el contenido del vómito : puede ser alimentario, mucoso, con contenido en hierba, bilioso, hemático o fecaloideo (olor a heces en el vómito.)
- Según su duración: puede ser agudo si dura menos de 4 días o por el contrario, si dura más o se repite a intervalos regulares será de tipo crónico. Tienen etiologías diferentes.
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- En relación al momento de la alimentación : pueden producirse de forma inmediata tras la ingesta, indicando una probable gastritis, varias horas tras la ingesta, apuntando a una obstrucción intestinal u otra causa de hipomotilidad gástrica o vómitos en ayuno, que suelen deberse a un reflujo biliar en períodos de ayuno prolongado.
- Forma de vomitar : pueden ser vómitos no productivos, con un origen en entidades que cursen con vómitos frecuentes o dilatación-torsión gástrica o vómitos en proyectil, sin pródromos, que se deben a una obstrucción proximal.
Vómito de tipo fecaloideo: causas
El vómito fecaloideo es indicativo de un cuadro obstructivo. Una obstruccioón intestinal se puede producir por diferentes causas entre las que encontramos un íleo paralítico, torsioón o invaginación intestinal, dilatación-torsión gástrica, impactación de cuerpos extraños, estreñimiento pertinaz...
Tratamiento del vómito fecaloideo
El tratamiento dependerá de la causa subyacente. Por una parte, si el perro presenta signos de deshidratación y anormalidades hidroelectrolíticas habrá que instaurar fluidoterapia , normalmente parenteral. (Accede aquí al tratamiento de la insuficiencia renal en perros).
Por otra parte, aunque es tema de controversia, siempre que el animal tolere inicialmente la dieta , se considerarà ésta como parte del tratamiento con el objetivo de administrar pequenñas tomas de alimento muchas veces al día de una dieta baja en grasa, baja en fibra y con proteínas fácilmente digestibles.
Los fármacos antieméticos se deben administrar en perros en los que los vómitos comprometan la estabilidad hemodinámica, y no se debe administrar metoclopramida ante la sospecha de obstrucción intestinal por sus efectos procinéticos. También se puede emplear protección gástrica como ranitidina, famotidina y omeprazol. En el tratamiento de la causa se indica la cirugía para remover grandes cuerpos extraños, tratar algunas causas de obstrucción del flujo pilórico y para obtener biopsias gastrointestinales de espesor completo.
Desde aquí puedes acceder a una explicación más completa sobre la obstrucción intestinal.
Pronóstico
El pronóstico dependerá de diversos factores como el tipo de obstrucción, el tiempo hasta el tratamiento y el estado de gravedad que presente el animal en el momento de la valoración.
Además puedes descargar la guía sobre fisiopatología gastrointestinal del perro y del gato en este enlace .

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